algemeen
diagnostiek
behandeling
gevolgen behandeling
nazorg
auteur
patiëntenvereniging
- Wat
Er zijn twee vormen van kanker in de lever
- primaire levertumor; deze ontstaat in de lever zelf
- uitzaaiingen in de lever veroorzaakt door tumoren elders in het lichaam; dit is de meest voorkomende vorm en de reden waarom men niet spreekt van 'leverkanker'.
- Wie
- primaire levertumor: veelal vanaf 40 jaar
- uitzaaiingen in de lever: meestal oudere leeftijd, afhankelijk van tumortype
- Factoren die een rol kunnen spelen bij het ontstaan
- primaire levertumor:
levercirrose (lever-verbindweefseling) als gevolg van alcohol misbruik
- chronische hepatitis
- uitzaaiingen in lever: oorzaak is dezelfde als die van de oorspronkelijke tumor.
- Klachten / symptomen
Algemeen: uitzaaiingen in de lever geven pas in een laat stadium klachten, wanneer deze
- groot zijn
- op de galwegen drukken; gevolgen hiervan is geelzucht:
- gele gelaatskleur
- jeuk
- vermoeidheid
- ontkleuring van ontlasting (wordt wit)
- donkere urine
Onderzoek naar (mogelijke) uitzaaiingen van leverkanker naar andere organen is niet zo relevant omdat, tegen de tijd dat er sprake zou kunnen zijn van uitzaaiingen, de ziekte vaak al zodanig gevorderd is dat de lever niet meer functioneert.
- Bij de behandeling van primaire levertumoren spelen twee factoren rol: grootte van de tumor en kwaliteit van de lever
- als deze klein is en er sprake is van slechts één tumor:
- als de tumor groot is of/en er sprake van levercirrose in vergevorderd stadium:
- om te genezen: transplantatie (deze wordt niet verricht in het NKI-AVL) als er geen uitzaaiingen zijn.
- om de tumor terug te dringen; hiervoor zijn weinig beschikbare middelen:
- Bij uitzaaiingen in de lever:
- chirurgisch verwijderen van de uitzaaiing(en) als het gaat:
- om een beperkt aantal uitzaaiingen
- die niet te groot zijn
- van een type kanker waarbij een operatieve ingreep qua prognose zinvol is
- als de uitzaaiingen komen van borstkanker of prostaatkanker: hormoontherapie of chemotherapie; chirurgie is dan vaak niet zinvol
- als de uitzaaiingen komen van darmkanker:
- chirurgisch verwijderen van de uitzaaiingen en/of thermisch uitschakelen van de uitzaaiingen, al dan niet in combinatie met
- chemotherapie
Als chirurgisch verwijderen van de tumor mogelijk is heeft deze behandelmethode de voorkeur. Echter, omdat de lever een sterk doorbloed orgaan is, is de ingreep op zich niet zonder risico. Leveroperaties vereisen dus een bijzondere expertise en dienen in een academisch centrum of kankercentrum plaats te vinden..
Behandeling van kent maar twee eindresultaten:
- als de lever na de behandeling goed functioneert kunt u zonder problemen doorleven (wel alcoholbeperking)
- als de lever na behandeling niet voldoende functioneert is leven niet mogelijk
Algemeen: chirurgie, chemotherapie en radiotherapie gaan gepaard met bijwerkingen.
- Controle
Na afloop van de behandeling wordt met u een controleschema afgesproken.
- Ondersteuning
De behandeling van kanker is vaak intensief. Het NKI-AVL biedt steun bij de verwerking van lichamelijke en psychische klachten als gevolg van diagnose en behandeling. Ook kan er praktisch advies gegeven worden. Eventuele verwijzing is mogelijk en kunt u bespreken met uw arts..
Auteur webinformatie kanker in de lever: dr. F. van Coevorden, chirurgie.
Stichting Doorgang: http://www.kankerpatient.nl/doorgang/
NB
Bovenstaande informatie is bedoeld om een globaal beeld te schetsen van de diagnose en behandeling van deze vorm van kanker in het NKI-AVL. Echter, ieder ziektebeeld is uniek. Uw behandelend arts kan u vertellen welke diagnostische onderzoeken en behandelmethoden van toepassing zijn op uw specifieke aandoening. Daarnaast kunt u bij het Voorlichtingscentrum terecht voor meer informatie.