algemeen
diagnostiek
behandeling
HOVON studieverband
gevolgen behandeling
nazorg
auteur
folder
patiëntenvereniging
- Wat
De ziekte van Kahler, ook bekend als multipel myeloom, is een woekering van plasmacellen in het beenmerg.
- Wie
- deze vorm van kanker komt met name voor bij mensen ouder dan 60 jaar
- ook bij mensen in de leeftijd tussen de 40 en 60 jaar wordt ermee gediagnosticeerd
- Factoren die een rol (kunnen) spelen bij het ontstaan van de ziekte van Kahler
Onbekend
- Klachten / symptomen
- botpijn, spontane botbreuken en/of korter worden van bot door botaantasting
- vermoeidheid door bloedarmoede
- verhoogde gevoeligheid voor infecties.
Deze verschijnselen zijn lang niet bij elke patiënt aanwezig. Soms wordt de ziekte 'bij toeval' ontdekt. De verscheidenheid aan symptomen heeft te maken met het stadium waarin de ziekte zich bevindt.
Hoewel niet te genezen kan de ziekte langdurig teruggedrongen worden (remissie van ziekte) met:
- Chemotherapie in combinatie met botversterkende medicatie
De samenstelling van de chemotherapeutische behandeling is afhankelijk van de leeftijd:
- patiënten jonger dan 65 jaar: intensieve therapie en stamceltransplantatie om de ziekte langdurig terug te dringen
- patiënten ouder dan 65 jaar: milde vorm van chemotherapie, poliklinisch toegediend
- Radiotherapie voor pijnlijk of verzwakt bot
Het NKI-AVL streeft ernaar zoveel mogelijk patiënten te behandelen in studieverband om de therapie te verbeteren. Meestal vinden dergelijke onderzoeken plaats in HOVON-studieverband (Hematologie Oncologie Volwassenen Nederland). Meer informatie hierover vindt u op hun website: www.hovon.nl.
Bij patiënten met een goede reactie op de behandeling en een identieke broer of zuster volgt een ‘mini-transplantatie’ behandeling. Deze behandeling wordt gegeven op de afdeling Hematologie van het Academisch Medisch Centrum.
- Acute bijwerkingen
De behandeling met chemotherapie gaat gepaard met bijwerkingen. Bij de intensieve behandeling van patiënten jonger dan 65 jaar zijn deze meer uitgesproken dan bij de mildere therapie bij patiënten ouder dan 65 jaar. Wanneer er een infectie optreedt wordt deze zo nodig behandeld met antibiotica. Bij behandeling met chemotherapie wordt vaak antibiotica uit voorzorg gegeven om infecties te voorkomen. Bloedarmoede kan middels bloedtransfusie worden behandeld. Pijnklachten zijn in de regel met radiotherapie goed te bestrijden.
- Gevolgen op de lange termijn
Het verloop van de ziekte van Kahler kan zeer wisselend zijn. Patiënten in het eerste stadium van de ziekte kunnen zonder behandeling jarenlang stabiel blijven. Wanneer behandeling noodzakelijk is kan de ziekte vaak geruime tijd onderdrukt worden. De levensverwachting is echter meestal beperkt tot enkele jaren. Bij jongere patiënten kan de ziekte met intensieve therapie vaak langduriger worden teruggedrongen.
Algemeen: chemotherapie en radiotherapie gaan gepaard met bijwerkingen.
- Controle
Patiënten met de ziekte van Kahler blijven onder regelmatige poliklinische controle.
- Ondersteuning
De behandeling van kanker is vaak intensief. Het NKI-AVL biedt steun bij de verwerking van lichamelijke en psychische klachten als gevolg van diagnose en behandeling. Ook kan er praktisch advies gegeven worden. Eventuele verwijzing is mogelijk en kunt u bespreken met uw arts.
Auteur webinformatie ziekte van Kahler: dr. M. Kerst; interne geneeskunde, hematologie.
Multipel myeloom / Ziekte van Kahler en ziekte van Waldenström van KWF Kankerbestrijding
http://www.kahler.nl/
NB
Bovenstaande informatie is bedoeld om een globaal beeld te schetsen van de diagnose en behandeling van deze vorm van kanker in het NKI-AVL. Echter, ieder ziektebeeld is uniek. Uw behandelend arts kan u vertellen welke diagnostische onderzoeken en behandelmethoden van toepassing zijn op uw specifieke aandoening. Daarnaast kunt u bij het Voorlichtingscentrum terecht voor meer informatie.