algemeen
diagnostiek
behandeling
gevolgen behandeling
nazorg
auteur
folders
website
patiëntenvereniging
- Wat
Er kunnen twee soorten tumoren onderscheiden worden:
- plaveiselcelcarcinoom: tumor uitgaande van het slijmvlies van de neusholte, van de neusbijholte of van het harde verhemelte/bovenkaak
- adenocarcinoom: tumor uitgaande van de slijmklieren van de neusbijholte
- esthesioneuroblastomen van de schedelbasis (reukepitheel)
- zeldzamere tumoren (speekseklier tumoren, melanomen, lymfomen
- Wie
Komt meer voor bij mannen dan bij vrouwen. Leeftijd meestal ouder dan 50 jaar.
- Factoren die een rol kunnen spelen bij het ontstaan
- adenocarcinoom:
- plaveiselcarcinoom: onbekend; mogelijk roken
- Klachten / symptomen, zowel bij adenocarcinoom als plaveiselcelcarcinoom:
- neusbloeding
- verstopte neus, tranen oog
- gevoelloosheid in het gelaat
- dubbel beeld
- soms: tumor doorgroeiend in mondholte, wang
- pijn
- vocht achter trommelvlies (glue ear)
Zowel bij adeno- als bij plaveiselcelcarcinoom
Als er vermoeden bestaat van uitzaaiingen via de bloedbaan:
- Adenocarcinoom:
- chirurgisch verwijderen van de tumor via de wangomslagplooi in de mond of middels een neus endoscoop. Bij deze debulkingsoperatie wordt de tumor niet ruim uitgesneden, maar uit de holte 'gelepeld', opdat er zo min mogelijk gezond weefsel beschadigd raakt.
- gevolgd door frequente lokale chemotherapie via de neus m.b.v. gaas
- soms gevolgd door radiotherapie
- Plaveiselcelcarcinoom:
- indien beperkt tot neusholte: zelfde als bij adenocarcinoom, maar dan altijd gevolgd door radiotherapie
- indien doorgegroeid in het harde verhemelte/bovenkaak:
- verwijderen van de tumor (maxillectomie)
- reconstructie m.b.v. uitgebreide tandprothese: de klosprothese en huid van been
- soms reconstructie m.b.v. weefsel van elders (buikwand, schouderblad, etc)
- gevolgd door radiotherapie
- Als de tumor erg groot is en niet operatief verwijderd kan worden: radplat behandeling (bestraling en chemotherapie)
- Als de tumor is uitgezaaid via de bloedbaan: palliatieve chemotherapie.
Zowel bij adeno- als bij plaveiselcelcarcinoom:
- Esthetisch: soms littekens, zwellingen of asymmetrie in gezicht bij grote tumoren
- Functioneel:
- korsten in neus, verstopping
- moeite met praten/eten als gevolg van de klosprothese
- prothese (kunstgebit) past niet meer
- slikken en/of kauwen wordt bemoeilijkt
- droge mond als gevolg van de radiotherapie
Algemeen: chirurgie, chemotherapie en radiotherapie gaan gepaard met bijwerkingen.
- Tandheelkundige controle: klos prothese
- Mondhygiëniste
- Opvang door verpleegkundigen gespecialiseerd in hoofd-hals oncologie (verpleegkundige poli KNO)
- NKI-AVL's speciale Niet-meer-roken-polikliniek
- Ondersteuning
De behandeling van kanker is vaak intensief. Het NKI-AVL biedt steun bij de verwerking van lichamelijke en psychische klachten als gevolg van diagnose en behandeling. Ook kan er praktisch advies gegeven worden. Eventuele verwijzing is mogelijk en kunt u bespreken met uw arts.
Auteur webinformatie neus(bij)holte- en bovenkaakkanker: dr. Michiel van den Brekel, hoofd/hals oncologie.
Wegwijzer voor tumoren in het hoofdhalsgebied
Niet meer roken polikliniek
Kanker van de mond- of keelholte (KWF Kankerbestrijding)
http://www.hoofdhals.nki.nl/
Stichting Klankbord: http://www.kankerpatient.nl/klankbord/
NB
Bovenstaande informatie is bedoeld om een globaal beeld te schetsen van de diagnose en behandeling van deze vorm van kanker in het NKI-AVL. Echter, ieder ziektebeeld is uniek. Uw behandelend arts kan u vertellen welke diagnostische onderzoeken en behandelmethoden van toepassing zijn op uw specifieke aandoening. Daarnaast kunt u bij het Voorlichtingscentrum terecht voor meer informatie.