algemeen
diagnostiek
behandeling
gevolgen behandeling
nazorg
auteur
folder
patiëntenvereniging
- Wat
Chronische Lymfatische Leukemie (CLL) is een aandoening die wordt veroorzaakt door een woekering van abnormale witte bloedcellen. CLL behoort tot de zogeheten Non Hodgkin lymfomen.
- Wie
De ziekte komt met name voor bij mensen boven de 50 jaar, maar ook op jongere leeftijd kan de diagnose gesteld worden. CLL komt twee keer zo vaak voor bij mannen als bij vrouwen.
- Factoren die een rol kunnen spelen bij het ontstaan
Niet bekend.
- Klachten / symptomen
- pijnloze zwelling van lymfeklieren
- een “vol gevoel” in de buik door een vergrote milt
- onverklaarde bloedarmoede
- onverklaard gewichtsverlies
- verhoogde vatbaarheid voor infecties
- neiging tot bloeden
- vermoeidheid
- koorts, 's nachts zweten
Bij het merendeel van de patiënten wordt CLL bij toeval geconstateerd (bijv. bij bloedonderzoek), zonder dat zij hiervan klachten ondervinden. De verscheidenheid aan symptomen heeft ondermeer te maken met het stadium waarin de ziekte zich bevindt.
Hoewel CLL op dit moment niet te genezen is, kan de ziekte langdurig worden teruggedrongen.
Indien noodzakelijk:
Afhankelijk van het risicoprofiel dat is opgesteld kan besloten worden tot een
- Afwachtend beleid
Omdat de levensverwachting van patiënten met CLL doorgaans goed is (10 tot 20 jaar) en de ziekte vaak nauwelijks klachten veroorzaakt, wordt aanvankelijk oplettend afgewacht (“wait and see”). Hierbij wordt u één maal per twee of drie maanden poliklinisch gecontroleerd.
Of, indien mogelijk:
- Therapie:
- chemotherapie, gericht op het terugdringen van de ziekte.
- aanvullende behandeling met chemotherapie of immunotherapie
- op indicatie: bij patiënten jonger dan 60 jaar en die beschikken over een geschikte donor: chemotherapie in combinatie met allogene stamceltransplantatie.
Het NKI-AVL streeft ernaar om de behandeling van patiënten te laten plaats vinden in onderzoeksverband. Voor meer informatie: HOVON (Stichting Hemato-Oncologie voor Volwassenen Nederland).
Ook worden fase I/II studies uitgevoerd binnen het Lunenburg Lympoma Phase I/II Consortium (LLPC; www.llpc.nl).
- Acute bijwerkingen
De behandeling met chemotherapie gaat gepaard met bijwerkingen.
- Gevolgen op de lange termijn
- Door CLL kunnen uw natuurlijke afweerreacties zodanig verstoord raken, dat uw afweer zich tegen uw eigen lichaam richt (auto-immuunreacties).
- Door CLL kan uw natuurlijke afweer zodanig afnemen dat u een verhoogde kans loopt op infecties, met name van de luchtwegen. U kunt dan een behandeling krijgen waardoor uw weerstand vergroot wordt.
- In een enkel geval verandert CLL in een meer agressieve vorm. Hiervoor krijgt u een specifieke behandeling.
- Regelmatige poliklinische controle
Na afloop van de behandeling wordt met u een controleschema afgesproken.
- Ondersteuning
De behandeling van kanker is vaak intensief. Het NKI-AVL biedt steun bij de verwerking van lichamelijke en psychische klachten als gevolg van diagnose en behandeling. Ook kan er praktisch advies gegeven worden. Eventuele verwijzing is mogelijk en kunt u bespreken met uw arts.
Auteur webinformatie chronische lymfatische leukemie: mevr. dr. J. W. Baars, interne geneeskunde, haematologie.
Leukemie (chronische) van KWF Kankerbestrijding
Stichting Contactgroep Leukemie: http://www.kankerpatient.nl/leukemie
NB
Bovenstaande informatie is bedoeld om een globaal beeld te schetsen van de diagnose en behandeling van deze vorm van kanker in het NKI-AVL. Echter, ieder ziektebeeld is uniek. Uw behandelend arts kan u vertellen welke diagnostische onderzoeken en behandelmethoden van toepassing zijn op uw specifieke aandoening. Daarnaast kunt u bij het Voorlichtingscentrum terecht voor meer informatie.