Wat is een colposcopie?
Bij dit onderzoek voor vrouwen kijkt de gynaecoloog via een aangepaste microscoop of de baarmoedermond afwijkingen vertoont. Meestal gebeurt dit naar aanleiding van een uitstrijkje waarvan de uitslag duidt op een afwijking. Met de colposcoop kunnen ook beeldopnamen worden gemaakt.
Het onderzoek
U ligt op de gynaecologische behandeltafel, met ontbloot onderlichaam en de benen gespreid in beensteunen.
De gynaecoloog plaatst het speculum (‘eendenbek’) in de vagina om deze open en de baarmoedermond zichtbaar te houden. Daarna plaatst hij de colposcoop voor de vagina en kijkt hij via het speculum door de colposcoop naar de baarmoedermond, die zo vele malen vergroot te zien is.
Om afwijkingen duidelijk te kunnen onderscheiden van gezond weefsel wordt de oppervlakte van de baarmoedermond aangestipt met een azijnzuuroplossing en/of een kleurvloeistof.
Tijdens de colposcopie neemt de gynaecoloog weefsel af uit het verdachte gebied, voor onderzoek in het laboratorium. Kleine weefselmonsters worden afgenomen met een tangetje, zonder verdoving.
Voor een groter weefselmonster wordt een ‘lisbiopsie’ gedaan. Met een ijzeren lusje, dat heet wordt bij contact met de baarmoedermond, wordt een stukje weefsel uit het verdachte gebied gesneden. Door de hitte worden bloedvaatjes meteen dichtgeschroeid. Voorafgaand aan een lisbiopsie wordt de baarmoedermond verdoofd, met enkele plaatselijke injecties met een dunne naald.
Voorbereiding
- Voor een eenduidig onderzoeksresultaat van een colposcopie (en biopsie), ondergaat u deze het best tussen twee menstruaties in.
- U kunt volgens voorschrift van de gynaecoloog vooraf pijnstilling innemen, om eventuele kramp en pijn als gevolg van de biopsie te helpen verzachten.
- Als u zwanger bent of vermoedt dit te zijn, heeft u uw arts daarvan als het goed is al op de hoogte gebracht. Het onderzoek kan waarschijnlijk doorgaan, maar een eventuele behandeling zal vanwege zwangerschap waarschijnlijk worden uitgesteld.
- Als u een spiraaltje hebt, moet dit enige tijd voor de colposcopie met biopsie worden verwijderd bij uw huisarts. U moet dan een andere vorm van anticonceptie gebruiken.
Hoe voelt het?
- De aanleiding voor het onderzoek (een verdacht uitstrijkje) kan ertoe leiden dat u meer dan anders gespannen bent.
- Het inbrengen van het speculum wordt per vrouw verschillend ervaren.
- Van de colposcopie zelf voelt u niets, er is geen contact tussen u en de colposcoop.
- Het nemen van biopten kan buikkramp en pijn veroorzaken. Daarvoor krijgt u van te voren pijnstilling aangeboden. Bij het nemen van een zogeheten lisbiopt wordt de baarmoedermond plaatselijk verdoofd doormiddel van enkele injecties met een dunne naald. Deze injecties voelt u wel, de lisbiopsie niet.
Iemand meenemen?
Als u tijdens het onderzoek een familielid of vriend als steun bij u wilt, kunt u dit het best ter plaatse overleggen met de arts.
Nazorg
- Als bij de colposcopie biopten zijn genomen, wordt een gynaecologische tampon in de vagina geplaatst, die enkele uren moet blijven zitten. Na verwijdering van de tampon kunt u nog wat bloederige afscheiding hebben. Na een lisbiopt kan dit 7 tot 10 dagen aanhouden.
- Zolang er sprake is van bloederige afscheiding is, is er sprake van een of meerdere wondjes aan de baarmoedermond. Om infectie daarvan te voorkomen is het zolang beter geen seksuele gemeenschap te hebben. Ook wordt zolang het gebruik van tampons ontraden, evenals zwemmen en in bad gaan.
Wanneer contact opnemen met de arts?
- Als bloedverlies optreedt en aanhoudt (meer dan uw normale menstruatie)
- Als de afscheiding verhevigt
- Als u koorts krijgt
De uitslag
- Als bij de colposcopie niets afwijkends is te zien, zal de arts u dat meteen vertellen.
- Als er biopten zijn genomen, duurt het meestal een week voordat het pathologisch laboratorium de uitslag daarvan heeft. Uw arts zal deze uitslag bij uw eerstvolgende afspraak met u bespreken.